При повышенном уровне...

Аутоиммунным механизмам придают большое значение в патогенезе ряда заболеваний системы кровообращения. Так, рассматривается роль аутоиммунных процессов при постинфарктном синдроме и различных воспалительных заболеваниях сердечной мышцы (Maish В., 1989). Обнаружение в крови больных не только аутоантител к антигенам сердечной ткани, но и аутоантигенов делает представления о роли аутоиммунных механизмов при заболеваниях органов кровообращения убедительными. При нарушениях коронарного кровообращения, в основном при инфаркте миокарда, отмечены гуморальные и клеточные аутоаллергические изменения (Мих-тарянЛ. С. и др., 1992, Dangas G. et. al., 2000, Eber В. 1990, Mazzoni A., 1999).

Иммунологическим механизмам придают существенное значение в патогенезе и других заболеваний системы кровообращения. На основании обнаружения антител к клеткам Пур-кинье у трети больных с атриовентрикулярным блоком сделано заключение о возможном участии аутоиммунных механизмов в повреждении проводящей системы сердца (Obbiassi М., 1987). Высокие титры антител к антигенам проводящей системы сердца обнаруживали не только у взрослых, но и у детей с синдромом слабости синусового узла. По мнению авторов (Полякова Е. Б.. Школьникова М. А., 2000), уровень этих анти-тел отражает активность патологического процесса, что позволяет считать аутоиммунные поражения одним из вероятных факторов патогенеза заболевания. Таким образом, имеются сведения об аутоагрессивной роли аутоантител, об участии ау-тоиммумунных процессов в патогенезе заболеваний ССС.

Выше уже отмечалась возможная аутоагрессивная роли аутоантител у спортсменов при интенсивных физических и эмоциональных нагрузках. В этой связи представляляются важными результаты сопоставления показателей, характеризующих гуморальные и клеточные аутоиммунные изменения, с содержанием в крови кортизола и состоянием органов кровообращения.

Как можно видеть из данных таблицы, при наиболее высоком уровне кортизола почти у 2/3 спортсменов в крови обнаруживался миокардиальный антиген, тогда как в контрольной группе его выявляли у 25% обследованных (р<0,05). Отмечалось также достоверное двукратное повышение концентрации этого антигена. Оно было значительно более высоким, чем у спортсменов с уровнем кортизола менее 300 нМоль/л, у которых концентрация мокардиального антигена была несколько снижена. При повышенном уровне кортизола чаще и в более высокой концентрации, значительно превышающей контрольный уровень, обнаруживался в крови и антиген кожи. Содержание в крови антигена из десны достоверно превышапо данные контроля во всех группах спортсменов. Наиболее умеренным оно было при концентрации гормона менее 300 нМоль/л.